На очередной осенней Школе гемофилии выступал наш замечательный доктор Владимир Викторович Вдовин.
В этот раз свое выступление он посвятил проблемам опорно-двигательного аппарата у детей разного возраста.
Выступление сопровождалось показом слайдов, как устроены различные суставы человека, и Владимир Викторович наглядно показывал, где могут возникать проблемы. А еще приводилось множество примеров из практики. Я старалась максимально подробно законспектировать это выступление и оформила основные моменты в виде таблицы, которую привожу ниже.
|
ЧТО МОЖНО |
ЧТО НЕЛЬЗЯ |
|
ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС |
|
| Лучше использовать детские вожжи для обучения ходьбе. | Не следует водить малыша за ручку, когда учится ходить – вероятность кровоизлияний в локтевой и плечевой суставы вплоть до гемартроза. |
| Движения взрослого с ребенком должны плавные, без резкости. Приучать малыша к плавным спокойным движениям. |
Не тянуть малышей вверх за руки. Не выдергивать детей из одежды (особенно зимних курток и комбинезонов) – последствия, как указано выше. |
| Необходимы выполнение симметричных упражнений обеими руками – идеально бросание мячей разной тяжести двумя руками сразу. | Не выполнять с неподготовленными малышами упражнение «тачка», когда ребенка держат за ноги, а он упирается на руки – очень высокая нагрузка на локтевые и плечевые суставы и вероятность кровоизлияний. |
| Полезна шведская стенка, но всё постепенно, не ранее 2х лет и только под контролем и подстраховкой взрослого. Можно висеть на турнике, но обеспечить подходящую по росту высоту. |
Нельзя спрыгивать со шведской лестницы и турника. |
| Очень полезны упражнения для кистей рук для укрепления мышц предплечья и развития и укрепления вен. Полезны гантели, подходящие по возрасту и весу с постепенным увеличением нагрузки. |
Нельзя поднимать гири, т.к. нарушается симметричность, можно спровоцировать кровотечение. |
| Идеальны отжимания от пола и подтягивания на турнике – эти упражнения формируют красивую фигуру. По 10-15 минут в день и по несколько подходов. |
Не допускать при отжиманиях и подтягиваниях резких движений, не делать через силу, сразу прекращать при появлении боли. |
| Если ранее были гемартрозы в локтевые суставы, то перед началом занятий необходима консультация наших врачей. | |
| Можно стритбол (разновидность баскетбола), но игра только в пас и в корзину. | Запрещена командная игра в баскетбол, запрещены столкновения. |
|
КОЛЕННЫЕ И ГОЛЕНОСТОПНЫЕ СУСТАВЫ |
|
| Идеально для коленных суставов: приседания без выпрыгиваний; сгибание ног в коленях лёжа на полу. |
Футбол категорически противопоказан!!! Волейбол – нет! Прыжки со скакалкой – нельзя! |
| Внимательно относиться к выбору велосипеда: брать устойчивые, с большим ходом колес, без лишних деталей, чтобы колени не задевали руль. | Вредны ролики, лыжи, коньки (можно попробовать после 25 лет, когда организм сформируется). |
| Обязательно с момента начала ходьбы (с 7-8 мес.) покупать хорошо фиксирующую обувь. | Нельзя ставить ребенка в ходунки на колесах – ходунки не физиологичны для развития голеностопных и тазобедренных суставов. |
| Полезны: круговые движения ступнями, плавные упражнения раскачивания вверх-вниз на ступнях, катание бутылочки или гимнастической палки ступнями. |
Не разрешать резких прыжков. С осторожностью при езде на самокате торможение ногой – не разрешать высоких скоростей!Не допускать игры на полу с подогнутыми под себя ногами. |
| Хорошо выполнять массаж суставов с мазями арники или траумель с, но только поглаживающими круговыми движениями снизу-вверх. | Не допускать растирающих и резких движений при массаже. |
